(普外三科供稿）近日，南昌市第一医院普外三科副主任医师夏爽完成了江西省首例使用超声刀彻底清扫III组淋巴结的乳腺癌改良根治术，此例手术视野小、局部解剖关系复杂，重要的血管神经密集，手术仅用时2.4小时就圆满完成。目前患者恢复良好，正在接受进一步治疗。

据了解，超声刀现已广泛应用于腔镜外科和甲状腺外科，但目前我省外科医生在乳腺癌手术中应用超声刀较少。临床上常用于治疗乳腺癌的手术主要包括超声刀手术和普通电刀手术两种。电刀的优点是操作简单，安全方便，因此被广泛应用于乳腺癌的手术中，但是因为电刀工作时电流需经过身体，导致电凝范围较广，容易破坏周围组织、细胞，影响皮瓣血运，使皮瓣坏死，并发皮下积液，同时造成神经血管损伤。这些并发症往往会加重患者的心理负担及经济费用，并推迟了后续放化疗的进行。超声刀在手术中的使用全程无结扎，避免了遗留缝线、线结，杜绝了排异反应，减少了出血及渗出量，降低了对周围组织的热损伤，减少了术后并发症的发生，缩短了术后恢复时间。

    乳腺癌根治术中对腋窝淋巴结清扫彻底时，大多数外科医生在进行乳腺癌改良根治术时，往往只进行了I、II组的淋巴结清扫，因为III组淋巴结位置较深，普通电刀在清扫时难度比较大。夏爽副主任医师在此例手术中全程使用超声刀分离皮瓣及清扫腋窝淋巴结，彻底清扫III组淋巴结，降低了腋窝淋巴结转移检测阳性率，大大降低了术后局部复发率，在延长愈后生存期方面成效显著。该例手术也突破了我省使用超声刀清扫乳腺淋巴结的一个新高度。