南昌晚报讯 张晶津 全媒体记者 周野 文/图
患者吃饭时,不小心将一块牛骨头吞了下去,刚开始没在意,甚至还强行吞咽。一段时间后,患者感觉胸闷严重,呼吸困难,赶紧去南昌市第一医院检查。检查拍片后发现,那块牛骨头被卡在了第二胸椎和第三胸椎之间,而且离主动脉距离很近,情况十分危急。于是,医生决定赶紧通过手术取出牛骨头。所幸的是,手术进行得很顺利,目前,该患者恢复良好。
吃粉不小心吞下牛骨头
来自景德镇的患者吴先生,今年50多岁,1月29日中午,他买了一碗牛骨粉当作午饭,由于吃粉速度太快,吃着吃着便感觉喉咙里卡了一个硬物,“当时我就感觉喉咙不舒服,应该是有骨头被我吞下去了。”但是,那时的吴先生并没有在意,以为将牛骨头吞下去就没事了,于是他继续把粉吃完,将牛骨头硬吞了下去。
过了一段时间后,吴先生感觉胸闷难受、胸腔疼痛,说话或吞咽的时候都感觉阵阵剧痛,于是,他在家人的陪同下在当地医院急诊科就诊。在当地医院急诊拍了CT后,发现情况比较严重,30日凌晨1点多,吴先生立即转到南昌市第一医院接受治疗,此时距离他将牛骨头吞咽下去已经过去了12个小时左右。
牛骨头卡在第二胸椎和第三胸椎之间
看到吴先生之前拍的CT后,南昌市第一医院医生的心都紧张了起来。心胸外科主任医师刘勇告诉记者,根据患者吴先生的CT显示,吴先生被送来医院时,吞下去的牛骨头已经卡在了他第二胸椎和第三胸椎之间,同时,发现此时吴先生的食管壁已经被牛骨头刺穿,有一部分食管还有明显扩张,而且牛骨头所处的位置离主动脉仅有1.5毫米的距离,如果牛骨头将主动脉刺破,会造成失血性休克,严重的话会威胁生命。
全麻下通过消化内镜将牛骨头成功取出
情况危急,该院急诊科、心胸外科与消化科的专家立即对吴先生的病情进行会诊,决定为吴先生进行手术。为了减少吴先生的创伤,让吴先生术后生活质量不受到很大影响,专家们建议,先让吴先生在全麻的情况下,由消化科主治医师么玲利用消化内镜将牛骨头取出,“如果这个方法不可行,或者取出牛骨头后食管的撕裂比较大,心胸外科将进行开胸手术,对其食管进行修补。”刘主任介绍称。
制定好手术方案并做好术前准备后,手术正式开始。好在的是,整个手术的过程很顺利,取出的牛骨头长约4公分,等吴先生麻药清醒后,身体情况也在逐渐好转。
提醒:
吃下异物后不要强行吞咽 严重者须及时就医
对于吴先生遇到的情况,消化科主治医师么玲表示该现象存在较多,多为鱼刺、鸡骨头、鸭骨头等,而这次吴先生吞咽的是比较大的牛骨头。往往患者遇到这种情况时,么医生建议患者不要强行吃米饭等食物将异物咽下,“刚开始可能异物停留在口腔,通过口腔科就能取出来;但是如果强行吞咽,异物被卡在食管,后果可能会比较严重。”
对此,么医生提醒广大市民,平日里吃饭时需要注意,一旦吞咽了异物后,尽量前往医院就诊,通过医生的专业手法将异物取出。
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